Hipogonadismo: Diagnóstico e Tratamento Personalizado em Brasília

Hipogonadismo é uma condição em que o corpo não produz hormônios sexuais em quantidade suficiente.

Nos homens, significa baixa produção de testosterona; nas mulheres, envolve níveis reduzidos de estrogênio.

Pode ser causado por alterações genéticas, doenças, envelhecimento ou uso de certos medicamentos.

Em muitos casos, o hipogonadismo pode ser tratado e, em alguns, até revertido principalmente quando é temporário (hipogonadismo funcional).

Este tipo de hipogonadismo está associado a condições como obesidade, estresse ou uso de certos medicamentos, podendo haver melhora com mudanças no estilo de vida ou tratamento da causa de base.

Em outros casos, pode ser necessário tratamento hormonal contínuo.

A libido pode ser afetada por diversos fatores, incluindo alterações hormonais, como queda de testosterona ou estrogênio, estresse, ansiedade, depressão, uso de certos medicamentos, cansaço, distúrbios do sono, além de problemas de relacionamento.

Uma avaliação completa é necessária para identificar a origem.

A primeira abordagem deve focar no estilo de vida: alimentação equilibrada, prática regular de atividade física, sono de qualidade, redução do estresse e perda de peso nos casos de obesidade.

Quando necessário e a depender da causa, pode ser indicada a reposição hormonal com testosterona, sempre sob acompanhamento médico.

Sim, níveis baixos de testosterona podem afetar negativamente a saúde.

Em homens, pode causar fadiga, perda de massa muscular, aumento de gordura corporal, disfunção erétil e diminuição da libido.

Além disso, pode haver impacto na saúde óssea e metabólica.

A reposição de testosterona é segura quando bem indicada e acompanhada por profissional habilitado.

Antes de iniciar, é importante avaliar os níveis hormonais e o estado geral de saúde.

A reposição deve ser individualizada, com monitoramento periódico para ajustar doses e evitar efeitos adversos.

Existem algumas formas de reposição, como géis e injeções.

A escolha depende da preferência do paciente, da resposta ao tratamento e das indicações médicas.

Cada via tem vantagens e desvantagens, por isso a avaliação personalizada é fundamental.

A testosterona exerce funções importantes no corpo feminino, como influência sobre a libido, a energia e a composição corporal.

No entanto, diferentemente dos homens, não há um valor laboratorial bem definido para diagnosticar deficiência de testosterona em mulheres.

Além disso, os níveis desse hormônio caem de forma gradual a partir da terceira década de vida, e não abruptamente com a menopausa.

Por isso, sintomas como baixa do desejo sexual, cansaço ou desânimo não devem ser atribuídos automaticamente à testosterona baixa, sendo necessário investigar outras causas clínicas e emocionais antes de considerar qualquer tratamento.

A única indicação reconhecida atualmente para o uso de testosterona em mulheres é o transtorno do desejo sexual hipoativo (TDSH) em mulheres na pós-menopausa, e apenas após exclusão de outras causas possíveis.

A decisão pela reposição deve ser feita com muito critério, por profissional habilitado, e sempre baseada em sintomas persistentes e avaliação clínica.

Fora dessa indicação, o uso de testosterona é considerado off-label e não é respaldado pelas sociedades científicas, podendo trazer riscos à saúde.

A testosterona atua no corpo feminino de forma mais sutil do que nos homens.

Ela participa da regulação da libido, da manutenção de massa muscular, da densidade óssea e da sensação de bem-estar.

No entanto, não é considerada o principal hormônio feminino.

O uso de testosterona para fins como emagrecimento, ganho de massa magra, estética ou melhora de disposição não tem comprovação científica e pode trazer riscos importantes, como acne, queda de cabelo, alterações do colesterol, masculinização e efeitos colaterais cardiovasculares e hepáticos.